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術前の適応検査の内容

手術を確実に行なうための大切なステップ!

適応検査・カウンセリングの流れ

お名前、住所、連絡先、コンタクトレンズ・眼鏡の使用歴、眼の自覚症状、既往症、薬歴などについてご記入いただきます。

2. 適応検査

レーシック手術を受けるには、事前に必ず適応検査を受けなければなりません。
当院では、国家資格を持つ視能訓練士によるさまざまな検査を通じ、レーシックの手術が可能かどうかを判断します。
検査時間は約2〜3時間。
コンタクトレンズを使用している方は、検査当日まで3日〜2週間の装用中止が必要です。
(詳しくはお問い合わせください)

屈折度数の測定/角膜曲率半径測定
オートレフラクトメーターという機器を使用して、屈折異常を調べます。
角膜の彎曲度や近視・遠視・乱視の度数を測定します。

角膜形状解析検査
角膜形状解析装置を使用し、角膜の形状や湾曲を測ります。
角膜表面にあるわずかなゆがみ等を解析し、どの術式に適応するかの判断に役立てます。

眼圧測定
眼の表面に空気を当て眼圧を測定します。眼圧が異常に高い場合は、緑内障が疑われ、さらに詳しく精密検査を行います。
緑内障と診断されると、原則レーシックを受けることができません。

裸眼視力測定
ランドルト環を使用して裸眼での視力を測定します。

矯正視力検査
レ−シック手術を受けることで、どの程度視力が回復するか検査します。

角膜内皮細胞の測定
5層から成る角膜の最も内側にある細胞が角膜内皮細胞で、角膜の透明性を保つ役割があります。
特に長期コンタクト使用者に対し、特殊な顕微鏡でその内皮細胞の数と密度を調べ、角膜内皮の異常の有無を測定します。

角膜厚の測定
エキシマレーザーををどれだけ照射できるか、また手術を受けられる厚さかどうかを測定します。
角膜の厚さが十分でない場合、レーシック手術を受けることができません。

眼底検査
点眼薬で瞳孔を広げ、目の奥の眼底を検査します。網膜や網膜周辺部などに病気や異常がないかを調べます。

3. 散瞳剤の点眼

検査後、点眼薬で瞳孔を開きます。散瞳剤が効くまでの間、カウンセリングを行います。

4. カウンセリング

担当のカウンセラーが手術に関する詳しい説明を行い、手術についての疑問や不安な点についてお答えします。
・眼の構造について(近視・乱視・遠視とは?)
・近視や乱視、遠視が治る原理について
・手術手順
・手術での合併症について
・手術の注意事項(術前の注意事項など)

5. 診察

散瞳後の検査とともに、専門医による診察を行います。
手術の詳細説明など十分なインフォームドコンセントを行い、眼底に異常がなければ、レーシック手術の適応を決定します。
診断の結果によっては、レーシック手術をお勧めしない場合もありますので予めご了承ください。


手術不適応のケース

次のような場合は一般的にレーシック手術は不適応となります。

●年齢が18歳未満
目が成長途中の可能性があるということと、近視・乱視などの度合いがより進む可能性があるため年齢制限を設けています。
※クリニックにより年齢制限は異なります

●角膜の厚みが薄すぎる
レーシックは角膜を削ることで屈折率を矯正するため、角膜の厚みが足りない場合は矯正できない場合があります。

●角膜の形状
円錐角膜など、角膜の形状に異常がみられる場合。

●眼の疾患
網膜剥離・角膜炎・結膜炎白内障・緑内障などの目の疾患がある場合。

●妊娠中の方
妊娠中はホルモンのバランスが不安定で、自覚的な屈折どの変動があるため。

●重度の病気をお持ちの方
糖尿病・膠原病など重度の内科的な病気をもっている場合。


年齢制限や妊娠中、授乳中などで手術不適応の方の場合は、時間の経過により適応となりますので、少し時間をおいて再度検討しましょう。


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